Лікування чоловічого безпліддя
Чоловіче безпліддя - не вирок
Велика кількість чоловіків у всьому світі мають проблеми в роботі сечостатевої системи, які призводять до безпліддя. Існує величезна безліч факторів і першопричин, які можуть викликати цю досить делікатну недугу. Офіційна статистика говорить про те, що кількість чоловіків, яким поставлений діагноз безпліддя, стає дедалі більше. І це тільки ті пацієнти, які зважилися звернутися за професійною допомогою до лікарів. Адже найчастіше чоловіки замовчують свої проблеми і вважають за краще не звертатися в лікарню до кваліфікованих фахівців, вважаючи такий діагноз ганебним.
Перше, на чому слід акцентувати увагу - це симптоми, які можуть говорити про наявність будь-яких проблем або збоїв в роботі репродуктивної системи чоловіка. Головний з них: ненастання вагітності у партнерки при регулярних статевих стосунках.
До інших проявів і ознак можливої недуги відносяться:
- часті головні болі;
- припухлість в області молочних залоз;
- недостатня кількість або повна відсутність сперми під час статевого акту;
- атрофія яєчок;
- відсутність статевого потягу.
Найчастіше хвороба протікає безсимптомно і виявляється лише після довгих і невдалих спроб зачати дитину природним шляхом.
ВООЗ має своє визначення такої недуги, як безпліддя. Відповідно до наявного визначення діагноз безпліддя ставиться тому подружжю, якому протягом року регулярних статевих відносин не вдається зачати дитину природним шляхом.
Для того, щоб визначити причини проблем із зачаттям, чоловік повинен пройти комплексне обстеження, яке включає в себе різні діагностичні процедури і здачу лабораторних аналізів.
Як правило, на першому етапі діагностики чоловік здає спермограмму. Цей аналіз є дуже інформативним, завдяки чому дозволяє відразу ж виключити наявність так званого фактора чоловічого безпліддя.
Спермограма дає уявлення про якість чоловічої сперми, а саме:
- про кількість сперматозоїдів в еякуляті;
- про наявність різних відхилень у будові сперматозоїдів (морфологічних відхилень);
- про їх активність.
Розшифровка вищевказаних показників і покладена в основу класифікації основних причин безпліддя у чоловіків.
Вартість лікування чоловічого безпліддя
ЕКО + ІКСІ (можливо з ПГД (передімплантаційної генетичної діагностикою ембріонів)) + медикаменти. Ціна від 50 000 до 90 000 грн. 0613 Черезшкірна аспіраційна біопсія придатка яєчка (PESA) - 3200 Грн. 0614 Черезшкірна аспіраційна біопсія яєчка (TESA) - 2519 Грн. 0132 Внутрішньоматкова інсемінація - 6970 Грн. Подробиці за телефонами: (044) 220-00-03, (096) 220-00-03, (095) 220-00-03, (093) 220-00-03. |
Причини чоловічого безпліддя: які вони?
Основні причини, які викликають проблеми в роботі статевих органів і систем чоловіки і призводять до безпліддя, можна розділити на 3 основні категорії:
- кількісні
Викликані недостатньою кількістю сперматозоїдів в спермі. Відповідно до норм, в 2 мл сперми повинно міститися не менше 40 млн. сперматозоїдів. У тому випадку, якщо при здачі спермограми встановлюється, що цей показник нижче норми, то лікарі констатують у пацієнта олігозооспермію.
- якісні
Пов'язані з відхиленнями в якості насінної рідини. У нормі чоловіча сперма - це суспензія, що складається з сперматозоїдів, лейкоцитів і округлих клітин. Сперматозоїди можуть бути повноцінними (здоровими, без будь-яких видимих відхилень у будові), або ж дефектними. Найчастіші дефекти сперматозоїдів - це дві головки або два джгутики, асиметрія або викривлення в будові, занадто потовщена або тонка шийка. Відповідно до медичних норм, мінімальна кількість «якісних» сперматозоїдів в спермі не повинна бути менше двадцяти відсотків від їх загальної кількості. У тому випадку, якщо діагностується велика кількість хворих сперматозоїдів в еякуляті, то мова йде про тератозооспермію.
- рухові
Рухова активність сперматозоїдів - важливий показник якості сперми. Здорові сперматозоїди дуже рухливі і пересуваються зі швидкістю 30 сантиметрів на годину. Якщо в будові сперматозоїда є морфологічні відхилення (відсутній джгутик і т.п.), то він втрачає здатність до самостійного пересування і вже не може запліднити жіночу яйцеклітину природним шляхом.
Кожна вищевказана категорія причин викликає різні хвороби, які в подальшому стають причиною безпліддя у чоловіків.
Щоб визначити причини чоловічого безпліддя пацієнт повинен здати такі аналізи і пройти діагностичні процедури:
- спермограмму (дозволяє визначити якість і кількість чоловічої сіменної рідини і можливі причини ненастання вагітності природним шляхом).
- аналіз крові або сперми на присутність антитіл (дозволяє зробити висновок про те, чи присутні в спермі особливі антитіла, які негативно позначаються на рухомій активності сперматозоїдів).
- аналізи на гормони (дозволяють визначити гормональний фон чоловіка і зробити висновки про те, наскільки він відповідає встановленим нормам).
- УЗД органів сечостатевої системи.
Наведений перелік - далеко не повний список аналізів, які можуть бути призначені пацієнту. За рекомендацією лікаря може знадобитися здача і інших аналізів для виявлення першопричин недуги.
Основні причини олигозооспермии
До недостатньої кількості сперматозоїдів в еякуляті можуть призводити такі захворювання і порушення:
- невилікувані запальні процеси в статевих органах (яєчках і придатках);
- запущені форми простатиту (при хронічному перебігу захворювання);
- ураження сім'яних пухирців;
- анатомічні відхилення і дефекти в будові сім'явивідних шляхів;
- серйозні травми статевих органів в анамнезі;
- хронічні захворювання інших органів і систем;
- порушення в роботі куперових залоз;
- порушення в роботі ендокринної системи;
- неправильний спосіб життя (шкідливі звички, малорухливий спосіб життя, відсутність регулярних фізичних навантажень, нераціональне харчування і т.п.);
- генетичні захворювання.
Основні причини тератозооспермії
До великої кількості сперматозоїдів з морфологічними змінами в спермі призводять:
- генетичні відхилення;
- порушення гормонального фону;
- варикоцеле;
- запальні процеси в статевих органах;
- ферментопатия (відхилення в процесі вироблення ферментів);
- нераціональний прийом медикаментів;
- неконтрольований прийом стероїдів і анаболіків;
- шкідливі звички (алкоголізм, куріння, вживання наркотиків);
- підвищений рівень радіації;
- перегрів чоловічих статевих органів;
- носіння занадто вузької нижньої білизни з синтетики;
- негативний вплив різних чинників навколишнього середовища (радіаційні ураження, стресові ситуації тощо).
При тератозооспермії зачаття природним шляхом можливо. Однак, ймовірність настання вагітності значно знижена. Крім того, при наявності в еякуляті великої кількісті низькоякісних і дефектних сперматозоїдів, ризик вроджених дефектів і аномалій у плода вищий. Також в рази підвищується ймовірність смерті ембріона на початкових етапах його розвитку.
Причини зниження рухової активності сперматозоїдів
Фактори і захворювання, які чинять негативний вплив на рухову активність сперматозоїдів в еякуляті - це:
- статеві інфекції;
- перегрів статевих органів (в тому числі в результаті носіння тісної нижньої білизни);
- серйозні інфекційні захворювання в анамнезі (гонорея, сифіліс, туберкульоз, свинка і т.п.);
- нестача вітамінів і мінералів в організмі;
- шкідливі звички (вживання алкоголю, наркотиків, куріння і т.п.);
- надмірно активне статеве життя (в тому числі безладні статеві зв'язки).
Крім вищевказаних причин і захворювань, досить часто причиною чоловічого безпліддя є різні порушення в роботі ендокринної системи, а також всілякі генетичні дефекти і аномалії.
Ефективне лікування чоловічого безпліддя в Києві
Перш ніж приступити до процедури лікування безпліддя у чоловіків, пацієнт повинен здати такі аналізи і пройти такі обстеження:
- Спермограмму (є одним з найбільш інформативних аналізів, відноситься до категорії основних).
- Аналіз на наявність антитіл.
- Аналіз крові на статеві гормони і гормони щитовидної залози.
- Ультразвукове дослідження органів сечостатевої системи (УЗД).
Ми рекомендуємо також такі аналізи (показники функціональності передміхурової залози)
0267 | Визначення рівня цинку в еякуляті | 370 | Грн. |
0268 | Визначення рівня фруктози в еякуляті | 470 | Грн. |
0269 | Визначення рівня лимонної кислоти в еякуляті | 470 | Грн. |
Крім основних аналізів за рекомендацією лікаря чоловікові можуть бути призначені такі методи дослідження, як біопсія яєчка і вазографія.
Після отримання результатів усіх аналізів, вимальовується загальна картина, яка дає лікареві можливість визначити причини, які викликали безпліддя.
Досить часто, щоб побороти недугу, буває досить правильно скоригувати спосіб життя. Нормалізувати режим дня, повністю виключити шкідливі звички, регулярно займатися спортом, обмежити вживання жирних та гострих продуктів. Якщо рекомендації в цьому напрямку виявилися неефективними, то пацієнту призначається консервативне або хірургічне лікування. Іноді - фізіопроцедури.
Методи лікування безпліддя у чоловіків
Сьогодні існує велика кількість різних методів при яких лікування безпліддя Київ дає високу ефективність. При неефективності медикаментозної терапії і хірургічного лікування пацієнтові може бути запропоновано лікування безпліддя за допомогою МВР - методів допоміжної репродукції. Основний з них - ЕКЗ.
Сучасні репродуктивні технології досить часто виявляються найбільш дієвим способом побороти настільки делікатний недуг. Також до допоміжних репродуктивних технологій вдаються ті пари, у яких є підвищений ризик народження дитини з різними генетичними відхиленнями і аномаліями.
Найчастіше ЕКЗ при чоловічому безплідді - це єдиний шанс для пари стати батьками довгоочікуваного маляти. У переважній більшості випадків лікування чоловічого безпліддя за допомогою штучного запліднення дає хороші результати.
Так, якщо для природного запліднення необхідно, щоб в спермі чоловіки містилося 80 млн. сперматозоїдів, то для успішного протоколу ЕКЗ потрібно всього лише кілька, але «якісних» примірників.
Наша клініка є однією з передових спеціалізованих медичних установ в Києві, яка займається лікуванням найскладніших форм і видів чоловічого безпліддя. Ми беремося навіть за тих пацієнтів, яким інші лікарі відмовили в лікуванні. Наші досвідчені лікарі роблять все можливе і неможливе, щоб в результаті кожна бездітна пара почула в своєму будинку довгоочікуваний дитячий сміх.