Trattamento di sterilità

1. Fecondazione in vitro per fecondazione in vitro

Grazie al rivoluzionario sviluppo delle tecnologie di riproduzione assistita, è emerso un metodo per il trattamento dell'infertilità che ha dato grande speranza alle coppie sterili. Questo è il metodo di fecondazione in vitro o fecondazione in vitro, che oggi è il metodo più efficace per trattare l'infertilità, aiutando anche nelle situazioni più senza speranza. È usato in caso di ostruzione o assenza di tube di Falloppio, con fattore di infertilità maschile, con endometriosi, patologia ovarica, infertilità di una causa poco chiara e altre malattie. La fecondazione in vitro è anche raccomandata per le coppie in cui altri trattamenti sono stati inefficaci. Prima una coppia si trasforma in fecondazione in vitro, maggiori sono le sue possibilità di successo, quindi i medici consigliano di non continuare il trattamento dell'infertilità con altri metodi per più di 1,5–2 anni.

Nel programma di fecondazione in vitro, dopo la stimolazione delle ovaie in una donna, maturano diversi follicoli in cui si trovano le uova. Il medico perfora l'ovaio e rimuove le uova, che vengono poi fecondate dallo sperma del marito o del donatore al di fuori del corpo della madre in condizioni speciali. Con una qualità ridotta dello sperma del coniuge, un singolo sperma viene introdotto nell'uovo usando un microneedle (metodo ICSI). Dopo alcuni giorni, gli embrioni risultanti vengono trasferiti nella cavità uterina,

e continuare il loro sviluppo.

Un tentativo di fecondazione in vitro dà una probabilità media di concepimento del 20-45%, che è anche leggermente superiore al tasso medio di gravidanza nel solito modo. La probabilità di concepimento nel programma di fecondazione in vitro dipende dall'età dei coniugi, dal loro stato di salute, dalla qualità dei farmaci e dei materiali utilizzati, dal numero e dalla qualità degli embrioni ricevuti e da alcuni altri fattori. Il fallimento in un tentativo di fecondazione in vitro non significa che questo metodo sia stato inefficace.

Quasi il 95% delle coppie sterili può rimanere incinta quando subisce diversi tentativi di fecondazione in vitro. Le moderne tecnologie di riproduzione assistita, come la fecondazione in vitro e l'ICSI, hanno già aiutato milioni di coppie sterili in tutto il mondo e speriamo che anche loro ti aiuteranno.

IVF + ICSI (possibilmente con PGD (diagnosi genetica preimpianto di embrioni)) + farmaci.

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Cause di infertilità negli uomini e nelle donne

Ogni anno, un numero crescente di coppie si trova ad affrontare i problemi di concepire un bambino e ascolta dai medici una diagnosi deludente: l'infertilità. Allo stesso tempo, si nota una tendenza ad aumentare il numero di coppie sterili sullo sfondo del miglioramento degli standard di vita delle persone, della loro ricchezza materiale e anche durante il rapido sviluppo della scienza e della tecnologia. Nonostante ciò, il sistema riproduttivo umano sta peggiorando ogni anno dal suo compito principale: la procreazione. Allo stesso tempo, gli scienziati di tutta la Terra non possono inequivocabilmente rispondere alla domanda così importante e di interesse per molte persone: "Qual è la ragione principale per il progressivo aumento dell'infertilità delle persone in diversi paesi del mondo?"

I medici dicono: ecologia, stress, tecnologia, cibo, stile di vita, OGM, infezioni e malattie croniche impediscono alle donne di rimanere incinta

Quindi, alcuni esperti ritengono che la colpa della cattiva ecologia, nonché del rapido sviluppo della scienza e di tutti i tipi di tecnologie, altri associno l'aumento del numero di coppie sterili all'utilizzo di alimenti geneticamente modificati, nonché allo stile di vita sbagliato. Tuttavia, non esiste un unico punto di vista sulle cause di questo problema.

Quindi, le statistiche sono deludenti: oggi circa 50-80 milioni di coppie si trovano ad affrontare il problema del concepimento di un bambino e per esperienza personale sanno cos'è l'infertilità. Allo stesso tempo, i medici stanno suonando l'allarme e riferiscono che ogni anno il numero di tali coppie aumenta in media di 2 milioni e qui stiamo parlando solo di quelle persone consapevoli che si sono rivolte ufficialmente agli specialisti per chiedere aiuto.

Le statistiche non ufficiali mostrano che il numero effettivo di coppie che soffrono di infertilità è molto maggiore. Alcuni di loro “passano” da questo problema al lavoro, altri adottano i bambini e altri ancora hanno vissuto con questo dolore per tutta la vita cosciente. E tutto ciò accade mentre centinaia di migliaia di cliniche specializzate, centri medici e ospedali ogni anno lottano sempre più efficacemente con il problema dell'infertilità e danno a migliaia di uomini e donne la felicità di diventare genitori di un bambino tanto atteso e provano appieno la gioia della paternità e della maternità.

Gli esperti consigliano di non disperare e di "suonare l'allarme" se i primi tentativi di rimanere incinta non hanno avuto successo. L'infertilità viene diagnosticata solo dopo un anno di rapporti sessuali regolari senza l'uso di metodi o metodi contraccettivi. Nel caso in cui la donna abbia trentacinque o più anni, è necessario pensare alla presenza di eventuali problemi e malfunzionamenti nel sistema riproduttivo dopo 6 mesi di rapporti sessuali regolari senza protezione.

Qual è la causa dell'infertilità e quali sono i metodi di trattamento?

Nel mondo moderno, si ritiene che l'infertilità sia un problema esclusivamente femminile e che l'impossibilità di concepire un bambino sia direttamente correlata a malfunzionamenti del sistema riproduttivo femminile. Tuttavia, gli scienziati di tutto il mondo hanno concordato a lungo che l'infertilità maschile è comune quanto l'infertilità femminile. La percentuale è di circa il 40-40 percento. Il restante 20 percento è l'infertilità, i motivi per i quali non sono stati stabiliti (il più delle volte associati alla cosiddetta incompatibilità dei partner).

Tra le principali cause di infertilità femminile, gli esperti spesso chiamano quanto segue:

• problemi con l'ovulazione;
• patologia nella struttura e nella forma dell'utero, nonché delle tube di Falloppio;
• disturbi ormonali;
• endometriosi;
• disturbi genetici.

Per quanto riguarda l'infertilità maschile, la stragrande maggioranza dei problemi è causata da alterazioni della spermatogenesi (qualità insoddisfacente del liquido seminale). Allo stesso tempo, i medici distinguono 3 forme principali di infertilità maschile:

• secretoria (associata a alterato normale funzionamento dei testicoli);
• ostruttiva (la causa dei problemi è l'ostruzione meccanica all'uscita del liquido seminale);
• immunologico (quando il corpo umano stesso produce anticorpi per lo sperma).

Allo stesso tempo, i medici e gli esperti nel campo della medicina riproduttiva non cessano di avvertire che con l'età, il rischio di infertilità aumenta in modo significativo. Soprattutto quando si tratta di donne, la cui fertilità si riduce significativamente al raggiungimento dei trent'anni. Il motivo principale di questa tendenza è che con l'età, il corpo femminile matura quasi 3 volte meno follicoli e la qualità delle uova stesse si deteriora in modo significativo. Inoltre, la bassa qualità delle cellule germinali femminili spesso porta non solo alla non gravidanza, ma anche a aborti spontanei o alla nascita di un bambino con varie anomalie genetiche.

Per gli uomini a questo proposito, la situazione sembra molto migliore, perché la loro capacità di concepire un bambino inizia a diminuire gradualmente solo dopo 55 anni. Tuttavia, i medici ritengono che lo stile di vita sbagliato, le cattive abitudini e l'uso di alimenti "non salutari" nella dieta quotidiana possano portare a problemi nel sistema riproduttivo degli uomini in età precoce.

Diagnosi di infertilità maschile e femminile

Nel caso in cui una coppia non riesca a concepire un bambino entro 1 anno di relazioni sessuali regolari senza l'uso di contraccettivi, entrambi i partner dovrebbero chiedere aiuto a un istituto medico specializzato e sottoporsi a una diagnosi completa.
Allo stesso tempo, il processo di esame di una donna e un uomo sono due processi diagnostici completamente diversi.

Quindi, nel processo di studio dello stato di salute del sistema riproduttivo di una donna, vengono effettuati i seguenti studi obbligatori:

• studio delle condizioni delle ovaie, dell'utero e delle tube di Falloppio;
• diagnosi di disturbi ormonali;
• test di laboratorio per la presenza di malattie a trasmissione sessuale, nonché di altre infezioni genitourinarie.

Nel processo di diagnosi dello stato del sistema riproduttivo maschile, l'analisi principale è uno spermogramma, che consente di valutare la quantità e la qualità dello sperma nel liquido seminale, la loro motilità e altre caratteristiche. Nel caso in cui lo spermogramma mostri anomalie nella qualità dello sperma, allora all'uomo possono essere assegnati altri metodi di ricerca e diagnosi per determinare più accuratamente le cause dell'infertilità.

Oltre alla diagnosi completa di entrambi i coniugi, di norma a molte coppie vengono assegnati test speciali per la compatibilità biologica e immunologica.

Metodi di riproduzione assistita

Tecniche di riproduzione assistita - il modo principale per trattare varie forme di infertilità

Negli ultimi anni, la medicina riproduttiva ha fatto un solido passo avanti, a seguito del quale sono comparsi nuovi metodi efficaci di riproduzione assistita, che consentono di trattare l'infertilità di varie forme e tipi.

Negli ultimi tre decenni, il TRA principale è stata la fecondazione in vitro - fecondazione in vitro (fecondazione in vitro in vitro). I riproduttori in diversi paesi del mondo conoscono bene questo metodo di riproduzione assistita e lo usano efficacemente nella pratica.
La stessa procedura di "fecondazione in vitro" prevede diverse fasi principali, ciascuna delle quali è stata a lungo elaborata da specialisti nel campo delle tecnologie riproduttive e comprende:

• il processo di stimolazione delle ovaie e dell'ovulazione in una donna con l'aiuto di farmaci speciali;
• il processo di raccolta delle uova nelle donne e il liquido seminale negli uomini;
• fecondazione degli spermatozoi in laboratorio;
• controllare la crescita e lo sviluppo degli embrioni;
• trasferire gli embrioni di maggior successo nella cavità uterina (di solito nella quantità di tre pezzi).

IVF

Nonostante il fatto che la stessa procedura di fecondazione in vitro sia una sequenza standard di passaggi e processi, ogni corpo umano è unico. Ecco perché i medici usano un approccio individuale per ogni coppia di sposi e prescrivono farmaci speciali e i tempi di ogni fase della fecondazione in vitro individualmente.

Ad oggi, un gran numero di istituti medici specializzati che si occupano dei problemi del trattamento dell'infertilità utilizzando metodi di riproduzione assistita hanno effettivamente utilizzato la fecondazione in vitro per trattare varie forme e tipi di infertilità maschile e femminile. Inoltre, l'efficacia di questo metodo è confermata da decine e persino centinaia di migliaia di bambini in tutto il mondo che sono nati proprio grazie a questo metodo. Nonostante il successo del trattamento, l'efficacia complessiva della fecondazione in vitro non supera il 40 percento. Questo è il motivo per cui gli specialisti nel campo delle tecnologie riproduttive lavorano costantemente su questioni per aumentare il numero di cicli di inseminazione artificiale di successo. Per questo, negli ultimi anni, abbastanza spesso la tattica di piantare nella cavità uterina non è “embrioni” di 3 giorni “giovani”, ma più “maturi” di 5 giorni. Questa tattica ti consente di determinare in modo più affidabile le prospettive per l'ulteriore sviluppo dell'embrione nel corpo di una donna.

Inoltre, altri TRA, il cui elenco in ciascuna istituzione medica può essere diverso, possono aumentare l'efficacia e il numero di inseminazioni artificiali riuscite.

ICSI

Nel caso in cui i problemi di concepimento siano causati da malfunzionamenti del sistema riproduttivo maschile, l'MVR più comunemente usato è l'ICSI; la sua essenza è l'introduzione diretta dello sperma nell'uovo. Inoltre, questo metodo è spesso combinato con il suddetto IVF. Tuttavia, numerosi studi hanno dimostrato che fino ad oggi, l'ICSI TRA non consente una valutazione affidabile dello stato degli spermatozoi, ma consente loro di essere studiati solo superficialmente.

IMSI

Gli scienziati hanno sviluppato un nuovo TRA più efficace chiamato IMSI, che consente di esaminare più a fondo le cellule germinali maschili e identificare eventuali anomalie nella loro struttura.

Test prenatale non invasivo NIPT-VT - determinazione di possibili malattie cromosomiche fetali mediante analisi del sangue materno
Per stabilire la probabilità che una coppia abbia un figlio con vari disordini e anomalie genetiche, i medici conducono la cosiddetta diagnosi genetica preimpianto e l'ibridazione genomica comparativa. Ulteriori informazioni sul test NIPT-VT.

Sia il primo che il secondo metodo consentono uno studio dettagliato dell'embrione per la presenza di anomalie genetiche prima che venga piantato nell'utero di una donna. Questi metodi possono aumentare non solo l'efficacia della fecondazione in vitro, ma anche minimizzare il rischio di auto-aborto, ma anche ridurre a zero la probabilità di avere un bambino con disturbi genetici.

La clinica specializzata "IGR" offre diversi programmi efficaci che possono aumentare significativamente l'efficacia del trattamento di varie forme di infertilità femminile e maschile, nonché minimizzare i rischi finanziari e le perdite di ogni coppia.