טיפול בפוריות

1. הפריה חוץ גופית חוץ גופית

בזכות ההתפתחות המהפכנית של טכנולוגיות הרבייה המסייעות, הופיעה שיטה לטיפול בפוריות, אשר נתנה תקווה רבה לזוגות עקרים. זוהי השיטה של ​​הפריה חוץ גופית או הפריה חוץ גופית, שהיום היא השיטה היעילה ביותר לטיפול בפוריות, ועוזרת גם במצבים חסרי סיכוי. הוא משמש במקרה של חסימה או היעדר צינורות חצוצרות, עם בעיות פוריות של הגבר, עם אנדומטריוזיס, פתולוגיה בשחלות, עקרות של סיבה לא ברורה ומחלות אחרות. הפריה חוץ גופית מומלצת גם לזוגות בהם טיפולים אחרים לא היו יעילים. ככל שזוג יפנה מוקדם יותר ל- IVF, כך הסיכוי להצלחה גדול יותר, כך שהרופאים ממליצים לא להמשיך בטיפול בפוריות בשיטות אחרות יותר מ- 1.5–2 שנים.

בתוכנית הפריה חוץ גופית, לאחר גירוי השחלות, אישה מבשילה מספר זקיקים בהם נמצאות הביציות. הרופא מנקב את השחלה ומסלק את הביציות, המופרות אז על ידי זרע הבעל או התורם מחוץ לגוף האם בתנאים מיוחדים. עם הפחתת האיכות של הזרע של בן הזוג, מוחדר זרע בודד לביצה בעזרת כותרת מיקרונית (שיטת ICSI). לאחר מספר ימים עוברים העוברים שנוצרים לחלל הרחם של האישה, שם הם ממשיכים להתפתח.

ניסיון אחד להפריה חוץ גופית נותן הסתברות ממוצעת להתעברות של 20-45%, שהיא אפילו מעט גבוהה יותר משיעור ההריון הממוצע בדרך הרגילה. ההסתברות להתעברות בתוכנית הפריה חוץ גופית תלויה בגילם של בני הזוג, במצבם הבריאותי, באיכות התרופות והחומרים בהם נעשה שימוש, במספרם ואיכותם של העוברים שהתקבלו וכמה גורמים אחרים. כישלון בניסיון IVF אחד לא אומר ששיטה זו הוכחה כלא יעילה.

כמעט 95% מהזוגות עקרים יכולים להיכנס להריון כאשר הם עוברים מספר ניסיונות הפריה חוץ גופית. טכנולוגיות רבייה מודרניות בסיוע, כמו IVF ו- ICSI, כבר סייעו למיליוני זוגות עקרים ברחבי העולם, ואנחנו מקווים שהם גם יעזרו לכם.

IVF + ICSI (יתכן עם PGD (אבחנה גנטית לפני הניתוח של עוברים)) + תרופות.

פרטים בטלפונים: (044) 220-00-03, (096) 220-00-03, (095) 220-00-03, (093) 220-00-03.

גורם לאי פוריות אצל גברים ונשים

בכל שנה, מספר גדל והולך של זוגות מתמודד עם הבעיות של להרות ילד ושומע מהרופאים אבחנה מאכזבת - עקרות. יחד עם זאת, מציינים נטייה להגדיל את מספר הזוגות הפוריים על רקע שיפור רמת החיים של האנשים, שגשוגם החומרי, וגם במהלך ההתפתחות המהירה של המדע והטכנולוגיה. למרות זאת, מערכת הרבייה האנושית הולכת ומחמירה בכל שנה מהתפקיד העיקרי שלה - הולדה. יחד עם זאת, מדענים בכל רחבי כדור הארץ אינם יכולים לענות באופן חד משמעי על השאלה החשובה והמעניינת עבור אנשים רבים כל כך: "מה הסיבה העיקרית לעלייה המתקדמת של עקרות במדינות שונות בעולם?"

חוות דעת הרופאים: אקולוגיה, מתח, טכנולוגיה, אוכל, אורח חיים, GMO, זיהומים ומחלות כרוניות מונעות נשים להיכנס להריון

אז, כמה מומחים מאמינים כי האשמה באקולוגיה הרעה, כמו גם בהתפתחות מהירה של מדע וכל מיני טכנולוגיות, אחרים מקשרים את העלייה במספר הזוגות הסטריליים בשימוש במזונות שהשתנו גנטית, כמו גם אורח חיים שגוי. עם זאת, אין נקודת מבט אחת על הגורמים לבעיה זו.

אז, הסטטיסטיקה מאכזבת: כיום מתמודדים כ- 50-80 מיליון זוגות עם בעיית ההריון של הילד ומתוך ניסיון אישי הם יודעים מהי עקרות. במקביל, הרופאים משמיעים את האזעקה ומדווחים כי בכל שנה מספרם של זוגות כאלה עולה בממוצע בכ -2 מיליון. וכאן אנו מדברים רק על אותם אנשים מודעים שפנו רשמית למומחים לקבלת עזרה.

נתונים סטטיסטיים לא רשמיים מראים כי המספר האמיתי של הזוגות הסובלים מבעיות פוריות גדול בהרבה. חלקם "עוברים" מבעיה זו לעבודה, אחרים מאמצים ילדים, ואחרים חיים עם הכאב הזה כל חייהם המודעים. וכל זה קורה בזמן שמאות אלפי מרפאות, מרכזים רפואיים ובתי חולים מתמחים נאבקים יותר ויותר עם בעיית הפוריות מדי שנה ומעניקים לאלפי גברים ונשים את האושר להפוך להורים לילד המיוחל ולחוות באופן מלא את שמחת האבהות והאימהות.

מומחים ממליצים לא להתייאש ולא "להשמיע את האזעקה" אם הניסיונות הראשונים להיכנס להריון לא צלחו. אי פוריות מאובחנת רק לאחר שנה של פעילות מינית קבועה ללא שימוש בשיטות או אמצעי מניעה כלשהם. במקרה שאישה היא בת שלושים וחמש ומעלה, יש לחשוב על הימצאותן של בעיות ותקלות במערכת הרבייה לאחר 6 חודשים של קיום יחסי מין קבועים ללא הגנה.

מה הגורם לפוריות ומהן דרכי הטיפול?

בעולם המודרני קיימת דעה כי עקרות היא בעיה נשית בלעדית, וחוסר האפשרות להרות ילד קשורה ישירות לתקלות במערכת הרבייה הנשית. עם זאת, מדענים ברחבי העולם הסכימו זה מכבר כי עקרות גברית שכיחה כמו עקרות נשית. האחוז הוא כ 40 עד 40 אחוז. 20 האחוזים הנותרים הם פוריות, שהסיבות להן לא נקבעו (לרוב קשורים למה שנקרא אי התאמה של בני זוג).

בין הגורמים העיקריים לאי פוריות נשית, מומחים מכנים לרוב את הדברים הבאים:

• בעיות בביוץ;
• פתולוגיה במבנה הרחם ובצורתו, כמו גם צינורות חצוצרות;
• שיבושים הורמונליים;
• אנדומטריוזיס;
• הפרעה גנטית.

באשר לאי פוריות של הגבר, הרוב השולט בבעיות נגרם כתוצאה מפגיעה בספרמטוגנזה (איכות ירודה של נוזל הזרע). במקביל, הרופאים מבחינים בשלוש צורות עיקריות של עקרות גברית:

• הפרשה (קשורה לתפקוד תקין של האשכים לקוי);
• חסימתי (הגורם לבעיות הוא חסימת מכני ליציאת נוזל הזרע);
• אימונולוגי (כאשר גוף האדם עצמו מייצר נוגדנים לזרע).

במקביל, רופאים ומומחים בתחום רפואת הרבייה אינם מפסיקים להתריע כי עם הגיל, הסיכון לפוריות עולה באופן משמעותי. במיוחד כשמדובר בנשים, שפוריותן מצטמצמת משמעותית עם הגיעם לגיל שלושים. הסיבה העיקרית למגמה זו היא שעם הגיל, הגוף הנשי מתבגר כמעט פי 3 פחות זקיקים, ואיכות הביציות עצמן מתדרדרת משמעותית. בנוסף, האיכות הנמוכה של תאי הנבט הנשיים מביאה לעתים קרובות לא רק לאי הריון, אלא גם להפלות ספונטניות או ללידת תינוק עם מומים גנטיים שונים.

לגברים בהקשר זה המצב נראה טוב יותר בהרבה, מכיוון שהיכולת שלהם להרות ילד מתחילה לרדת בהדרגה רק לאחר 55 שנה. עם זאת, הרופאים מאמינים כי אורח חיים שגוי, הרגלים רעים, כמו גם השימוש במזון "לא בריא" בתזונה היומית יכול להוביל לבעיות במערכת הרבייה של גברים בגיל מוקדם יותר.

אבחון אי פוריות של גברים ונשים

במקרה שבני זוג לא מצליחים להרות ילד בשנה הראשונה ליחסי מין רגילים ללא אמצעי מניעה, אזי על שני בני הזוג לפנות לעזרה ממוסד רפואי מיוחד ולעבור אבחנה מקיפה.
יתר על כן, תהליך הבדיקה בקרב נשים וגברים הם שני תהליכי אבחון שונים לחלוטין.

אז, בתהליך של בדיקת מצב הבריאות של מערכת הרבייה של נשים, מבוצעים מחקרי החובה הבאים:

• מחקר על מצב השחלות, הרחם והחצוצרות;
• אבחון הפרעות הורמונליות;
• בדיקות מעבדה להימצאות מחלות מין, כמו גם זיהומים באברי המין האחרים.

בתהליך אבחון מצב מערכת הרבייה הגברית, הניתוח העיקרי הוא spermogram, המאפשר לך להעריך את כמות ואיכות הזרע בנוזל הזרע, תנועתיותם ותכונות אחרות. במקרה שזרע הזרע מראה על חריגות כלשהן באיכות הזרע, יתכן שיוחסו לגבר שיטות מחקר נוספות ואבחון כדי לקבוע בצורה מדויקת יותר את הגורמים לפוריות.

בנוסף לאבחון המקיף של שני בני הזוג, ככלל, לזוגות רבים מוקצים בדיקות מיוחדות לתאימות ביולוגית ואימונולוגית.

שיטות רבייה בסיוע

MVR (טכניקות רבייה בסיוע) - הדרך העיקרית לטיפול בצורות פוריות שונות

בשנים האחרונות רפואת הרבייה עשתה צעד משמעותי קדימה, כתוצאה מהם הופיעו שיטות יעילות חדשות להתרבות סייעה, המאפשרות טיפול בפוריות של צורות וסוגים שונים.

בשלושת העשורים האחרונים MVR העיקרי היה IVF - הפריה חוץ גופית (הפריה חוץ גופית חוץ גופית). רפרודוקולוגים במדינות שונות בעולם מכירים היטב את שיטת הרבייה המסייעת הזו ומשתמשים בה ביעילות בפועל.
הליך "הפריה חוץ גופית" עצמו מורכב ממספר שלבים עיקריים, שכל אחד מהם הוכנן זה מכבר על ידי מומחים בתחום טכנולוגיות הרבייה, ומורכב מ:

• תהליך גירוי השחלות והביוץ אצל אישה בעזרת תרופות מיוחדות;
• תהליך איסוף הביציות אצל נשים ונוזל הזרע אצל גברים;
• הפריית זרע של הביצה במעבדה;
• לשלוט על צמיחתם והתפתחותם של עוברים;
• העברת העוברים ה"מצליחים "ביותר לחלל הרחם (בדרך כלל בכמות של שלוש חתיכות).

IVF

למרות העובדה שתהליך ה- IVF עצמו הוא רצף סטנדרטי של צעדים ותהליכים, כל גוף אנושי הוא ייחודי. זו הסיבה שרופאים משתמשים בגישה פרטנית לכל זוג ורושמים תרופות מיוחדות ואת העיתוי של כל שלב של הפריה חוץ גופית בנפרד.

נכון להיום, מספר רב של מוסדות רפואיים מתמחים העוסקים בבעיות של טיפול בפוריות בשיטות רבייה בסיוע השתמשו ביעילות IVF לטיפול בצורות וסוגים שונים של פוריות גברים ונשים. יתר על כן, יעילותה של שיטה זו מאושרת על ידי עשרות ואף מאות אלפי ילדים ברחבי העולם שנולדו בדיוק בזכות שיטה זו. למרות הצלחת הטיפול, היעילות הכוללת של IVF אינה עולה על 40 אחוזים. זו הסיבה שמומחים בתחום טכנולוגיות הרבייה עובדים ללא הרף על סוגיות של הגדלת מספר מחזורי ההזרעה המלאכותיים. לשם כך, בשנים האחרונות, לעתים קרובות למדי הטקטיקות של נטיעת חלל הרחם אינן עוברים "צעירים" לשלושה ימים, אלא יותר "בוגרים" בת 5 ימים. טקטיקה זו מאפשרת לך לקבוע באופן אמין יותר את הסיכויים להמשך התפתחות העובר בגופה של אישה.

בנוסף, MVR אחר, שהרשימה שלו בכל מוסד רפואי עשויה להיות שונה, יכולה להגדיל את היעילות ואת מספר ההזרעות המלאכותיות המוצלחות.

ICSI

במקרה ובעיות בהתעברות נגרמות כתוצאה מתקלות במערכת הרבייה הגברית, ה- MVR הנפוץ ביותר הוא ICSI, שעיקרו הכניסה הישירה של הזרע לביצה. יתר על כן, שיטה זו משולבת לעתים קרובות עם ה- IVF שהוזכר לעיל. עם זאת, מחקרים רבים הראו כי עד כה, ה- MVR ICSI אינו מאפשר הערכה אמינה של מצב הזרע, אלא מאפשר ללמוד אותם רק באופן שטחי.

IMSI

מדענים פיתחו MVR חדש ויעיל יותר בשם IMSI, המאפשר לבחון מקרוב את תאי הנבט הזכריים ולזהות כל חריגות במבנה שלהם.

בדיקת טרום לידת NIPT-VT לא פולשנית - קביעת מחלות כרומוזומליות עובריות אפשריות על ידי בדיקת דם אימהי
כדי לקבוע את הסבירות של זוג שילדה ילד עם הפרעות גנטיות שונות ואי-תקינות, הרופאים מבצעים את מה שמכונה אבחנה גנטית לפני ההשתלה, כמו גם הכלאה גנומית השוואתית. קרא עוד אודות מבחן NIPT-VT.

גם השיטה הראשונה והשנייה מאפשרות לבחון בפירוט את העובר לנוכחות חריגות גנטיות לפני שנשתל ברחם של אישה. שיטות אלה יכולות להגביר לא רק את היעילות של הפריה חוץ גופית, אלא גם למזער את הסיכון להפלה עצמית, אלא גם לצמצם למעשה לאפס את ההסתברות ללדת תינוק עם הפרעות גנטיות.

הקליניקה המתמחה "IGR" מציעה מספר תוכניות יעילות שיכולות להגדיל באופן משמעותי את היעילות של הטיפול בצורות שונות של עקרות נשים וגברים, כמו גם למזער את הסיכונים וההפסדים הכספיים של כל זוג.