Nawożenie IVF

Sztuczne zapłodnienie w Kijowie w Instytucie Genetyki Rozrodu

Dzięki rewolucyjnemu rozwojowi technologii wspomaganego rozrodu pojawiła się metoda leczenia niepłodności, która dała wielką nadzieję niepłodnym parom. Jest to metoda zapłodnienia in vitro lub zapłodnienia in vitro, która obecnie jest najskuteczniejszą metodą leczenia niepłodności, pomagającą nawet w najbardziej beznadziejnych sytuacjach. Stosuje się go w przypadku niedrożności lub braku jajowodów, z niepłodnością męską, endometriozą, patologią jajników, niepłodnością o nieznanej etiologii i innymi chorobami. IVF jest również zalecany parom, u których inne metody leczenia były nieskuteczne. Im wcześniej para zwróci się do kliniki in vitro, tym większe są jej szanse na sukces. W związku z tym lekarze radzą, aby nie kontynuować leczenia niepłodności innymi metodami przez ponad 1,5–2 lata.

Istota procedury IVF

W programie IVF po stymulacji jajników kobieta dojrzewa kilka pęcherzyków, w których znajdują się jaja. Lekarz nakłuwa jajnik i usuwa jaja, które są następnie zapłodnione przez nasienie męża lub dawcy poza ciałem matki w specjalnych warunkach. Przy obniżonej jakości nasienia małżonka, pojedyncze plemniki są wprowadzane do jaja za pomocą mikroigły (metoda ICSI). Po kilku dniach powstałe zarodki są przenoszone do jamy macicy kobiety, gdzie nadal się rozwijają.

Prawdopodobieństwo ciąży

Jedna próba zapłodnienia in vitro daje prawdopodobieństwo poczęcia średnio o 20–45%, co w naturalny sposób jest nawet nieco wyższe niż średni wskaźnik ciąż. Prawdopodobieństwo zapłodnienia w programie in vitro zależy od wieku małżonków, ich stanu zdrowia, jakości stosowanych leków i materiałów, liczby i jakości otrzymanych zarodków oraz niektórych innych czynników. Niepowodzenie w jednej próbie in vitro nie oznacza, że ​​ta metoda okazała się nieskuteczna.

IVF + ICSI

Prawie 95% niepłodnych par może zajść w ciążę, gdy zostaną poddane kilku próbom in vitro. Nowoczesne technologie wspomaganego rozrodu, takie jak IVF i ICSI, pomogły już milionom niepłodnych par na całym świecie i mamy nadzieję, że one również pomogą.

IVF: co to jest?

Przez około trzydzieści lat sztuczne (zapłodnienie in vitro) było prowadzone w Kijowie i na całym świecie, gdzie nie jest to zabronione przez prawo. IVF to nic innego jak specjalny program do leczenia niepłodności, który obejmuje zapłodnienie poza ciałem kobiety - w laboratorium z pomocą embriologa.

Główne cechy wyróżniające IVF

W normalnym cyklu menstruacyjnym jedno pełnoprawne jajo, gotowe do zapłodnienia, dojrzewa co miesiąc w ciele kobiety. Podczas zapłodnienia in vitro pacjentowi przepisuje się specjalną hormonalną stymulację owulacji. Jego głównym celem jest zapewnienie dojrzewania kilku oocytów odpowiednich do zapłodnienia w jednym cyklu na raz.

Ponadto, in vivo po zapłodnieniu, zapłodnione jajo niezależnie porusza się przez jajowody i zostaje unieruchomione w jamie macicy. W IVF oocyty są usuwane z jajników podczas nakłuwania, zapładniane „in vitro”, a następnie umieszczane w specjalnych pożywkach i w inkubatorze. Po udanym poczęciu gotowe zarodki są przenoszone do jamy macicy kobiety (najczęściej w ilości nie większej niż 1-2 sztuki).

Jeżeli podczas zapłodnienia w warunkach laboratorium embriologicznego możliwe było uzyskanie 3 lub więcej zarodków gotowych do przesadzenia, można je zamrozić w kriolaboratorium do wykorzystania w kolejnych protokołach IVF.

Możemy stwierdzić, że podczas sztucznego zapłodnienia lekarze przeprowadzają wszystkie te procesy, których ciało kobiety nie jest w stanie wykonać.

W większości przypadków ciąża występuje pomimo:

• zaburzenia hormonalne;
• wiek pacjenta;
• niedrożność przydatków i inne patologie narządów układu rozrodczego.

Najczęściej zapłodnienie in vitro prowadzi do ciąży po kilku protokołach i pomaga pozyskać długo oczekiwane potomstwo, nawet z połączonym czynnikiem niepłodności (obecność kilku chorób lub patologii układu moczowo-płciowego).

Aby IVF odniósł sukces, konieczne jest przeprowadzenie selekcji wysokiej jakości komórek płciowych - oocytów i nasienia. Aby poprawić jakość materiału genetycznego, dość często po złożonej diagnozie, zaleca się obustronną terapię hormonalną.

Główne etapy standardowego protokołu IVF

1. Stymulacja superowulacji. W celu równoczesnego dojrzewania kilku oocytów w cyklu jajniki są stymulowane hormonami (gonadotropiny, agoniści, antagoniści). Leki są przepisywane kobiecie od drugiego dnia cyklu miesiączkowego. Dla każdego pacjenta dobierane są indywidualne schematy leczenia, biorąc pod uwagę główną diagnozę, ogólny stan zdrowia, stan i cechy jajników.
   Opcje stymulacji superowulacji:
   
   • Ultrashort;
   • W naturalnym cyklu;
   • Krótki;
   • Długie (hormony są używane na przemian na przemian).
   • Przy minimalnej dawce leków.
2. Nakłucie jajnika

Do 13-15 dnia cyklu oocyty są całkowicie gotowe do zapłodnienia. W tym okresie wykonuje się nakłucie jajnika. Procedurę minimalnie inwazyjną wykonuje się w znieczuleniu ogólnym krótkoterminowym pod nadzorem lekarza USG. Sama manipulacja nie trwa dłużej niż piętnaście minut. Istota procedury jest następująca - do jamy brzusznej pacjenta wprowadza się specjalną igłę, za pomocą której wykonuje się nakłucie jajnika. Po - komórki jajowe są zbierane za pomocą odsysania próżniowego. Natychmiast po ekstrakcji komórki jajowe przenosi się na pożywkę hodowlaną. Już w laboratorium specjalista wykonuje zapłodnienie żeńskich komórek płciowych nasieniem (tego samego dnia).

Po zabiegu kobieta nie odczuwa dyskomfortu i może wrócić do normalnego trybu życia w ciągu 1-2 godzin po manipulacji.

Płyn nasienny partnera jest pobierany w dniu nakłucia. Jeśli mężczyzna z jakiegoś powodu nie może przyjść do kliniki w celu dostawy nasienia, wymagana jest wstępna kriokonserwacja.

Zamrożone nasienie jest przechowywane przez około półtorej godziny w specjalnych warunkach, po czym jest używane do zapłodnienia.

1. Zapłodnienie in vitro
   

   Zaraz po uzyskaniu komórek zarodkowych od pacjentów embriolog wykonuje procedurę zapłodnienia in vitro.

   Męski płyn nasienny przechodzi wstępne przetwarzanie, które jest przeprowadzane w celu wybrania najbardziej kompletnych i żywotnych gamet zdolnych do poczęcia.

   Po zabiegu plemniki przenosi się do jaj. Ten moment jest najważniejszy i najbardziej znaczący w procesie in vitro. Jeśli męski płyn nasienny zawiera wystarczającą ilość pełnej spermy, wówczas zapłodnienie następuje samodzielnie. W przypadku niezadowalającej jakości nasienia (zmniejszona ruchliwość plemników, ich mała liczba, upośledzona morfologia) wykonuje się dodatkową procedurę zwaną ICSI. Polega ona na wybraniu jednego z najwyższej jakości nasienia i jego wprowadzeniu do oocytu.

   Aby zidentyfikować nasienie najwyższej jakości, przeprowadza się specjalne badania, które umożliwiają dokładne badanie struktury nasienia i ocenę jego zdolności do skutecznego zapłodnienia.

   ICSI i wszelkie inne metody wspomagające zwiększają koszt in vitro i są opłacane osobno przez pacjentów. Ich wdrożenie i liczba procedur może znacząco wpłynąć na koszt sztucznego zapłodnienia.

   Główne dodatkowe ART:

   • Preimplantacyjna diagnostyka genetyczna (PGD).
   • Kriokonserwacja zarodków i późniejsze przechowywanie.
   • Udział w programach dawców (wykorzystanie oocytów dawcy lub nasienia) i innych procedurach.
2. Uprawa zarodków

Proces ten zajmuje od 3 do 5 dni. Po zapłodnieniu jaja umieszcza się w pożywce (podobnej do warunków dla komórek płciowych w ciele kobiety) i przenosi do inkubatora.

Czas trwania hodowli zależy od gotowości endometrium pacjenta do przesadzenia, a także potrzeby ART (na przykład PGD). Diagnostyka przedimplantacyjna umożliwia określenie ciężkich nieprawidłowości genetycznych i chromosomalnych w zarodku oraz wybranie tylko tych przypadków, które nie mają takich nieprawidłowości.

1. Przeniesienie zarodka do macicy

Lekarz prowadzący, a także embriolog, podejmują wspólną decyzję dotyczącą „gotowości” samych zarodków, a także ciała pacjenta do procedury przeniesienia. Sama manipulacja odbywa się bez znieczulenia. Miękki cewnik wprowadza się do kanału szyjnego kobiety, przez który przeprowadza się przeszczep. Podczas manipulacji kobieta praktycznie nie odczuwa dyskomfortu. Sam proces jest obowiązkowo kontrolowany za pomocą ultradźwięków. Pacjent ma możliwość obserwowania na ekranie monitora, w jaki sposób płód wchodzi do jej ciała.

Jeśli jednocześnie otrzymanych zostanie kilka pełnoprawnych zarodków, można je zamrozić w kriolaboratorze, na wypadek gdyby protokół IVF okazał się nieskuteczny.

1. Potwierdzenie ciąży i obserwacja

Natychmiast po przeniesieniu zarodków do macicy kobiety przepisywane są specjalne leki hormonalne, które mogą stworzyć niezbędne warunki do utrwalania, a także dalszego rozwoju. Dawkę leków dobiera się indywidualnie dla każdej kobiety, biorąc pod uwagę wyniki diagnostyki ultrasonograficznej, która jest przeprowadzana 2-3 tygodnie po przeniesieniu. W tym samym okresie wykonuje się badanie krwi na obecność hCG. Głównym celem jego wdrożenia jest potwierdzenie ciąży. Po pozytywnej analizie pacjentowi zaleca się dodatkowe badanie ultrasonograficzne w celu ustalenia obecności bicia serca płodu. To bicie serca jest uważane za główne i główne potwierdzenie pomyślnego wdrożenia protokołu IVF i zapłodnienia.

W którym przypadku konieczne jest wykonanie procedury in vitro?

Nie wszystkie pary zmagające się z niepłodnością wykazują sztuczne zapłodnienie. Dla IVF wymagane są ścisłe wskazania. Najczęściej leczenie ART stosuje się w następujących przypadkach:

• Niedrożność jajowodów To jajowód jest czynnikiem wskazującym na wyznaczenie zapłodnienia in vitro.
• Niski poziom płynu nasiennego u mężczyzn. Plemniki o niezadowalającej jakości nie mogą samodzielnie dotrzeć do przydatków, a także zapłodnić jajo.
• IVF umożliwia nie tylko zapłodnienie oocytów, ale także wybór najbardziej opłacalnych hometów.
• Endometrioza Jeśli patologia nie jest podatna na leczenie, a kompleksowa diagnostyka nie określiła naturalnie innych przyczyn braku ciąży, pacjentom zaleca się również sztuczne zapłodnienie,
  Cykle bezowulacyjne.
• Podczas przeprowadzania sztucznej stymulacji owulacji, a następnie inseminacji domacicznej z wynikiem zerowym, kobiecie pokazano również IVF.
• Niepłodność o niejasnej etymologii.

Kto jest przeciwwskazany do zapłodnienia in vitro?

IVF nie można nazwać panaceum w żadnej sytuacji. W niektórych przypadkach procedura nie może być stosowana w leczeniu niepłodności. Najczęstsze przeciwwskazania do in vitro:

• Nowotwory jajników;
• Nowotwory macicy wymagające leczenia chirurgicznego.
• Nowotwory złośliwe dowolnej lokalizacji. Nawet jeśli kobieta miała raka, IVF będzie przeciwwskazane.
• Anomalie w strukturze macicy, które uniemożliwiają proces noszenia płodu lub implantacji zarodka.
  Przeciwwskazania od ośrodkowego układu nerwowego, w których ciąża i poród są przeciwwskazane u kobiet.

Jeśli chodzi o procesy zapalne, decyzję dotyczącą zapłodnienia pozaustrojowego podejmuje lekarz za każdym razem indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień jego nasilenia i lokalizacji, wyniki analiz i inne metody diagnostyczne.

Gdzie zrobić IVF w Kijowie?

Szukasz kliniki o udokumentowanym doświadczeniu, która świadczy usługi IVF od wielu lat i oferuje doskonałe wyniki w dziedzinie ART? Centrum Medyczne IGR jest najlepszym rozwiązaniem. Wielu pacjentów, którzy byli w stanie zajść w ciążę z naszą pomocą, nazywa klinikę najlepszym centrum medycznym w stolicy do leczenia i diagnozowania niepłodności zarówno u mężczyzn, jak i kobiet.

Nasi eksperci to zespół profesjonalistów, którzy zawsze pracują dla rezultatu. Z powodzeniem prowadzimy własne laboratorium embriologiczne, wyposażone w niezbędny sprzęt. Z tego powodu odsetek ciąż już w pierwszym protokole IVF w IHR jest o rząd wielkości większy niż w innych ośrodkach medycznych i klinikach.

„IGR Med Center” w Kijowie wykorzystuje najbardziej zaawansowane technologie, najpopularniejszą i najbardziej popularną ART, najnowszy sprzęt i indywidualne podejście do każdego pacjenta. Wszystko to pozwala na zwiększenie skuteczności leczenia z roku na rok. Sztuczne zapłodnienie z „IGR” jest dostępne dla wielu rodzin nie tylko w Kijowie i na Ukrainie, które borykają się z problemem bezpłodności, ale także dla cudzoziemców z Włoch, Rumunii, Mołdawii, Białorusi, Wielkiej Brytanii i USA, Izraela, Hiszpanii, Francji, Niemiec.

Czy chcesz znaleźć maksimum przydatnych informacji o naszej klinice lub umówić się na wizytę u lekarza? Odwiedź oficjalną stronę centrum medycznego.

Zapłodnienie in vitro w klinice IGR w Kijowie to najlepszy wybór dla rodziny, która marzy o zdrowym dziecku w najbliższej przyszłości!